Hipokondriyaklar histerik olarak kabul edilir. Asılsız yere hasta olduklarına kendilerini inandırdıklarını ve kendilerini çıldırttıklarını söylerler. Hipokondriyaklar (hastalık anksiyete bozukluğu) içinse hipokondri, yüksek bir acı baskısı olan güçlü bir psikolojik yüktür. Hastalık korkusu, ciddi bir hastalığa sahip olma veya ciddi bir hastalığa yakalanma korkusuyla sürekli bir danstır.
Psikolojide hipokondrik bozukluk somatoform bozukluklardan biridir. Somatik Semptom Bozukluğu, fiziksel (somatik) semptomlar üzerinde yoğun bir fiksasyon ile karakterize edilen ve önemli ölçüde acıya yol açan ve/veya günlük yaşamı bozan bir ruh sağlığı bozukluğudur. Bazılarının yanlış inandığı gibi, bir kontrol bozukluğu değildir, her ne kadar etkilenenler tekrar tekrar kendilerini muayene ederek veya Google’a bakarak veya doktora giderek şikayetlerini kontrol altına almaya çalışsalarda, anksiyete, panik ve obsesif-kompulsif bozukluklar arasında yer alır.
Örneğin, belirgin bir hastalık kaygısına genellikle korkular, panik ataklar ve bedensel hastalık belirtileri var mı diye takıntılı bir kontrol eşlik eder, bu da daha olumsuz algılanmasına veya hastalık semptomlarının ilk önce ortaya çıkmasına veya yoğunlaşmasına yol açabilir. Etkilenenler genellikle sağlıklarını tehlikeye atabileceğinden korktukları faaliyetlerden kaçınırlar.
Hastalık korkusu olan insanlar abartılı büyük bir hastalık korkusuna sahiptir. Sürekli veya patlamalar halinde, düşünceleri endişeyle sağlıkları etrafında döner.
Kafada döner, sürekli yeni bir semptom fark ederler. En küçük semptom fark edilir edilmez, odağı vücuttaki bu bölgeye yönlendirirler. Belirti yoğunlaşır. O yer sürekli hissedilir ve incelenir. Değişti mi, düzeldi mi, daha da kötüleşti mi? Fiziksel bir tetikleyici yeterlidir ve sonra korku gelir. Sadece semptom ve kötü bir şey olabileceği korkusu var. Talihsiz olan: Etkilenenler vücutlarıyla ve semptomlarıyla ne kadar sık ilgilenirse, iyileşmeyecek düşünce modelini o kadar çok geliştirir. Başkalarının sinek ısırığı kader sızı hissettiği yerlerde, bir şeylerin yolunda olmadığını yoğun bir şekilde hissederler. Beyin hemen onlara korkuyu salar: Hastayım. Acı çekmek zorundayım. Hayatım mahvoldu. Acı bir şekilde ölmek zorundayım.
Hastalık korkusu, kendi kendini sürekli güçlendiren ve ayakta tutan otomatizmdir. Düşünce dokusunda kayıtlı olan hep aynı verileri alır, çalar ve umutsuzluğa sürükleyelen seçici bir algıya yol açar. Beyin, hasta olmakla ilgili kötü olan her şeyi kaydetmiştir, tam gazla çalar ve sonra çok kötü hasta olabileceği düşüncesini kusar.
Bu insanlar kalıcı bir uyarma içinde yaşarlar.
Sinir sistemi sürekli hiperaktiftir.
Sevinç, denge, yaratıcılık, bazı durumlarda da sosyal temaslar ve aktiviteler korku arttıkça azalır. Fiziksel acı, acı çekme, ölme ve ölüm korkusu günlük hayata hakimdir. Belirgin hastalık korkusu olan bir kişi, bir hastalığın hayatını mahvetmek hatta onu yok etmek istediği düşüncesiyle takıntılı bir şekilde meşguldür.
Korku, tüm vücut parçalarına ve kendi kendine teşhis ettiği potansiyel olarak ortaya çıkan veya zaten var olan hastalıkları yansıtılır. İnternet üzerinden veya tıp kitaplarında korktuğu hastalıklarla ilgili yoğun araştırmalar yapmaktadır. Etkilenenler, bir hastalıktan muzdarip olduklarına veya yakında hastalanacaklarına ve zamanla ciddi hal alacağına kesin olarak ikna olmuşlardır. Düşündükleri kadar ciddi hasta olmadıklarına dair kendilerine güvence vermek için doktora giderler. Korkuları ve sahip oldukları belirtilerle ciddiye alınmazlarsa doktor ve acil klinikleri değiştirirler. Etkilenen diğer insanlar ise, hasta olma korkusundan korktukları için şikayetleri olmamasına rağmen doktora gitmekten kaçınırlar. Ama doktor ne derse desin, uzun sürmez, çünkü hipokondriyaklara göre doktorlar bir şeyleri gözden kaçırmış olabilir.
Bir felaket atlıkarıncası sürekli kafada döner durur.
Dönmeyi sağlayan gerçekte olan bir hastalıktan ziyade büyük bir yaşam korkusudur. Bu yaşam korkusu, etkilenen birçok kişi için hastalık korkusunun nedenidir.
Etkilenenler genellikle kişilik açısından melankolik insanlardır. Ayrıca dramatize ettikleri için histerik davranışlar da atfedilirler. Aynı kurtla olan hikayedeki çocuk gibi, her gece köyde duyurduğu ve hiç gelmediği, ama sadece artık kimse çocuğa inanmadığında: Zavallı çocuk sonunda kurt tarafından yenir.
Hastalık korkusu sayısız eylemde bir dramadır. Korkularında kapana kısılmış, etkilenenler tekrar tekrar dramayı kendileri sahneliyorlar. Ve her zaman bir kibirle ve katarsiz olmadan: Kurtuluşa inanmazlar. Yıkıcı inançlar bilinçaltında bir kanser tümörü gibi oturur.
Bu bozukluk nereden geliyor?
Hastalık korkusunun nedenleri genellikle çocukluktadır.
Genetik bir eğilimin ve kişilik özelliği "nevrotikliğin" bir rol oynadığı varsayılmaktadır.
Bir diğer neden ise aleksitimidir.
O sikosomatik hastalık teorisinin bir kavramıdır. Terim, Amerikalı psikiyatristler John Case Nemiah ve Peter Emanuel Sifneos tarafından icat edildi. Aleksitimi, somatize edilmiş şikayetlerle başa çıkamamayı, duyguları yeterince algılayamamayı ve onları tanımlayamamayı ifade eder. Başka bir deyişle, duygular zihinsel düzeyde bastırılır ve fiziksel seviyeye kaydırılır. Örneğin, taşikardi gibi şikayetler korkunun bir ifadesi olarak kabul edilmez, ancak tamamen fiziksel olarak yorumlanır. Hastalık korkusu, kendisinin bir hastalık haline geldiği ve derin bir şekilde yer değiştirmiş duyguların tanınamadığı ve işlenemediği zaman kendi klinik tablosunu oluşturan bir semptomdur.
Hastalık kaygısı ile ilgili derin psikolojik açıklayıcı yaklaşım, daha sonraki nevroz için bir tetikleyici olarak çocuklukta veya daha sonraki yetişkinlikte travmatik bir deneyim varsayar. Bazıları çocukluklarında ağır hastaydı ya da ağır hasta akrabaları vardı. Sevilen birinin çocuklukta ölümüyle işlenemeyen erken bir yüzleşme bile o kadar kalıcı bir etkiye sahip olabilir ki, daha sonraki yaşamda bir hastalık kaygısı gelişebilir. Utanç ve suçluluk, hiçbir şeye değmeme, hayatta hoş karşılanmama gibi duygular da önemli bir rol oynar. Unutmayın, etkilenenler tüm bunların farkında değiller. Zihinsel ıstırap olarak bilinç seviyesindedir - hastalık korkusunda ifade arar, çünkü gerçek sebep bilinçdışındadır.
Temel olarak, hastalık korkusunu, etkilenen kişi tarafından mümkün olan bilinçdışının derinliklerinde yatan çatışmaların ve komplekslerin tek başa çıkma stratejisi olarak anlayabiliriz.
Güvensiz, ürkütücu ve tehdit edici olarak görülen ve deneyimlenen bir yaşamda kontrol ve güvenliği tesis etmeye yönelik farkında olunmayan bir girişimdir. Hastalık korkusu, temel güveni hayatının erken bir noktasında kökten sarsıldığı için kendine, kendi bedenine ve hayatına güvenmeyen bir kişinin çektiği acıdır. O, bulamadığı ilgi, güvenlik, dayanak çığlığıdır.
Bu nedenle, hastalık korkusu geliştirmek için tipik bir neden yoktur. Ama psikanalize göre korkulan hastalık, bir insanın taşıdığı dayanılmaz yük. Özünde, hastalık korkusu olan kişinin imha olma korkusu, benlik kaybı, ölüm korkusu ile ilgilidir.
Bir hastalık, etkilenenlerde psikolojik bir çöküşle eşdeğerdir. Her semptomda, her korkuda tamamen esir olma, tan kontrol kaybı, yıkım, yok olma tohumu vardır. Temel olarak, korku ve onunla meşguliyet, hiç deneyimlemediği dolayısıyla bilmediği bir güvenlik hissini yaratmaya yönelik uygun olmayan girişimdir. Başka bir deyişle: Psikanalitik görüşe göre, hastalık korkusu, erken yaşlarda yaşanan bir psikolojik çöküşle ileri yaşlarda başa çıkmaya yönelik tekrarlayan girişimdir.
Hastalık korkusunda korkulan şey çoktan olmuştur: varoluşsal, feci-travmatik terk edilme deneyimi, kendini hiçe sayma ve ölüm korkusu deneyimi, çocuğu iç sıkıntısı içinde yalnız bırakan, duygusal olarak yok olan ve/veya duygusal olarak ulaşılamaz ve destekleyici olmayan veya en kötü durumda çocuğu duygusal olarak yok eden bakımıyla yükümlü kişilerle olan deneyim.
Bağlı olduğu yetişkinle duygusal regülasyon hiçbir zaman başarılı olmamıştır. Bunun yerine - destek eksikliği, ilgi, şefkat ve sevgi eksikliği nedeniyle terk edilme deneyimi.
Bilinçdışındaki inanç şudur: Tamamen yalnızım.
Kendime güvenebilmeliyim ve bunun için sağlıklı, güçlü, işleyen bir vücuda ihtiyacım var (kırılgan ruhum için koruyucu bir kap olarak). Ona güvenemezsem, hiçbir şeye güvenemem. Yoksa biterim. Sağlıklı olmalıyım, yoksa insafında olduğum ve bana karşı iyi olup olmadıklarını bilmediğim yabancılara bağımlıyım. O zaman şüphe içinde ölmem gerekiyor.
Gerçek şu ki, bu kişinin ruhu çoktan çocukken ölmüştür. Yani: travmayı yaşayan kısım derki: Çaresizliğimde öksüzler yetimler gibi yapayalnızım, kimsesizin. Hastalık korkusu, daha sonra özerkliğe dayanan çocuk travmasıyla başa çıkma girişimi olarak bir iç öz düzenleme sistemi oluşturulur. Terk edilme korkuları, güçsüzlük, çaresizlik ve varoluşsal olarak tehdit edici ayrılık ve varoluşsal yıkım deneyimi gibi duyguların iç gözlem ve kontrol yoluyla uzak tutulduğu hastalık korkusuna neredeyse yerleşiktir. Hastalık korkusunun derin nedeni, obsesif-kompulsif bozuklukta olduğu gibi, duygusal güvenlik arzusudur, ancak yanlış araçlarla. Hastalık korkusu olanların korktukları şey oysa uzun zaman önce olmuştur, ancak doğru bir şekilde işlenmemiştir.
Ruhsal bir bozukluk olarak hastalık korkusu varsa, etkilenenler çoğu durumda bunun üstesinden tek başlarına gelmeyi başaramazlar. Kronikleşiyor. Etkilenenlerin her şeyden önce ihtiyaç duyduğu şey, çocukken eksik oldukları güvenli, destekleyici bir ilişki deneyimidir. Bu nedenle, daha sonra güvenli bir bağ deneyimine sahip olmak için bir tedaviye başlanması önerilir. Her terapi türünün amacı, kişinin kendi vücuduna ve kendi başa çıkma stratejilerine güven kazanması için vücut ve vücut semptomlarının uygun bir şekilde ele alınmasını sağlamaktır.
Etkilenenler gerçekten acı çekiyor. Onlara gülemezsiniz. Aksine, bu insanlar abartılı yaşam ve ölüm korkuları için kabul, anlayış ve şefkate ihtiyaç duyarlar. Her şeyden önce, artık kendi bedenlerine yansıtmak zorunda kalmamaları için gerçek duygularını ve gerçek korkularını takip etmelerine yardımcı olacak iyi bir terapiste ihtiyaçları var.
Hastalık korkusunun tedavisi birkaç hedefin peşindedir. Hastanın yanlış anlamaları için alternatif açıklamalar ve yorumlar bulmasına, hastalık varsayımlarının olasılığını değiştirmesine ve güvenlik arayan davranışın azaltılmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Terapinin önemli, eğitici bir bileşeni, etkilenen kişiye, kalp atışı veya gastrointestinal sistemin hareketleri gibi hangi vücut hislerinin normal olduğunu iletmektir. Ayrıca, hangi fiziksel reaksiyonların strese ve kaygıya yol açtığı aktarılır, çünkü bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, rahatsızlığının bir açıklaması olarak sorgulanır. Etkilenen kişi kendini gözlemlemeyi ve semptomlarını uygun bir şekilde yorumlamayı öğrenir. Ciddi şekilde hasta olma olasılığını gerçekçi bir şekilde tartmayı öğrenmekle ilgilidir. Bu aynı zamanda, örneğin anksiyete dolu düşüncelere izin vererek ve sorgulayarak, vücut duyumlarının ve hastalık korkularının alakasızlığını azaltmayı da içerir. Farkındalık egzersizleri de faydalıdır. Farkındalık egzersizlerinin her türlü kaygıya karşı çok iyi çalıştığı kanıtlanmıştır. Anksiyete, panik, obsesif-kompulsif ve somatizasyon bozuklukları ile komorbidite yüksek olduğu için bu bozukluklar mutlaka dahil edilmelidir. Hastalık korkusu kronik olma eğilimindedir. Semptomlar sonra tekrarlayabilir. Özellikle stresli dış koşullar ortaya çıktığında veya yaşam krizlerinde yoğunlaşır.
Bu korkuyla uygun şekilde başa çıkmayı öğrenmenin uzun bir yolu var, ancak hastalık korkusunu en az bir ölçüye indirmek mümkün olabilir, böylece artık tüm yaşama hakim olmaz. Etkilenenler çıkış yolu bulamazlarsa, dediğim gibi dramalarını - katarzsiz yaşamaya devam ederler, çünkü sürekli ölümle oynasalar bile, yine de ölüm korkusunu kaybetmezler. Daha da fazlası - o kadar yaşamı engelleyici hale gelebilir ki, bu insanlar tamamen kendilerine çekilir ve hayat bir işkence haline gelir.
HANIM DEMİRBAŞ
UZMAN SOSYAL PEDAGOG
VE AİLE DANIŞMANI
Yorum Yazın